Как диагностируется мужское бесплодие?
Чем бы ни было вызвано мужское бесплодие, оно всегда найдёт своё отражение в спермограмме. Именно поэтому начинать обследование бездетной пары следует со спермограммы мужчины, на которую врач-андролог направляет пациента после приема. Различают следующие варианты патологии спермы:
- Анэякуляция (аспермия, анэякуляторный синдром)— отсутствие эякулята (спермы).
- Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Различают секреторную азооспермию, когда сперматозоиды в яичках не образуются, и обструктивную азооспермию, когда сперматозоиды образуются, но не извергаются вследствие непроходимости семявыносящих путей.
- Олигоспермия — недостаточное количество (объём) спермы.
- Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов в сперме.
- Астенозооспермия — недостаточная подвижность сперматозоидов.
- Некроспермия — отсутствие живых сперматозоидов
- Криптоспермия — наличие единичных подвижных сперматозоидов в эякуляте.
- Тератозооспермия — повышенное количество морфологически ненормальных сперматозоидов.
- Пиоспермия — повышенное количество лейкоцитов в сперме вследствие воспалительного процесса.
Анализ эякулята (спермограмма) характеризует фертильность спермы у мужчины. Для эякулята с нормальными значениями количества, подвижности и морфологии сперматозоидов применяют термин «нормоспермия». Избыточное количество сперматозоидов в эякуляте (более 200 млн в 1 мл) обозначают термином «полиспермия».
Кроме спермограммы пациенту также необходимо пройти УЗИ яичек и мошонки. С помощью данного исследования можно уточнить структуру простаты, определить, в каком состоянии находятся семенные пузырьки.